Orales Melanom Katze

Hi an alle, habe bei einer Katze, EKH, mk, 8J in OK-Lefze ein Melanom diagnostiziert (Histologie mit >3/10 HPF) - großflächige Excision da schon Melanom vermutet, weitere OP abgelehnt;
- ist es bei der KAtze möglich "ONCEPT" Vakzine zu verwenden?
- sonst waere ja noch Bestrahlung und auch Chemotherapie (Carob-/ Cisplatin) zusätzlich möglich
- wer hat schon "Erfahrung" mit Melanom-Behandlung Katze
lG
Gerhard Biberauer

Herzliche Grüße,

1. ONCEPT Melanoma Vakzine ist nur für die Hunde registriert geworden, und nur in USA und Kanada, glaube ich. Merial hat es versucht, ONCEPT Melanoma in Europa registrieren, aber dann hat es den Antrag zurückgenommen - hier kann man einen Bericht lesen:
http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/docu...WC500183119.pdf
Interessanter Teil aus dem "Efficacy" Kapitel:
"The pivotal field study (05-171) failed to provide valid results. While results appear supportive of efficacy when looking at the statistical analysis for survival time between vaccinated dogs and historic controls, due to extensive missing information (including on details relevant to prognosis) it is not possible to make a valid comparison between the vaccinated dogs and the historical control dogs. Therefore, it is not possible to conclude from this study that the vaccine is efficacious.
The most recent study by Ottnod et al. (2013), which indicated no statistically significant differences in vaccinated and non-vaccinated dogs, further strengthened the CVMP conclusion that there is insufficient evidence available at this time to support a conclusion that the Oncept melanoma vaccine is efficacious. Finally, the proposed dose/dosing regimen have not been sufficiently substantiated.
In summary, the efficacy of the product is inconclusive. A prospective, randomised, blinded, contemporaneously controlled study data is needed in order to reliably characterise and evaluate the efficacy for this product. This requirement is consistent with MUMS guidance, which gives allows for deviations from standard data requirements when assessing minor use product applications but which nevertheless upholds that studies should be adequate for demonstration of their objectives."
Es gibt noch ONCEPT Il-2 Präparat, das auch für Katzen in Europa registriert ist. Dieses sollte für Therapie des Fibrosarkoms verwendet sein.

2. Die zusätzliche Therapie könnte einige Resultate haben, ABER: Viele Klienten lehnen die Bestrahlung ab, weil mehrere Narkosen nötig sind. Es ist auch ziemlich teuer. Ich kann nicht die Chemotherapie kommentieren, weil wir es nicht zu oft verwendet haben, aber ich glaube, dass für die Katzen Carboplatin weniger gefährlich ist, als Cisplatin nach einigen Autoren kontraindiziert ist.

3. Tomas Fichtel hat selbstverständlich mehrere Erfahrungen als mich und könnte mich korrigieren, aber grundsätzlich gilt, dass die Katzen die weitreichende Chirurgie schlechter als die Hunde tolerieren (im Besonderen die Zunge, Kieferknochen usw.). Prognostisch besser sind Tumore, die kleine und weniger invasiv sind, rostral und auf dem Unterkiefer wachsen. Wurde eine Biopsie des mandibulären Lymphknotens und RTG des Brustkorbes gemacht? Die Metastasen könnten da schon sein und dann sollte man den Beitrag der Chirurgie noch mal bedenken.

Viele Erfolge!

Petr Janalik

Hi Petr,
DANKE für deine Antwort!
Oncept Vakzine wird nur auf der UNI und in Onkologischen Zentren für Hunde verwendet - und ist schwer zu bekommen.
laut Onkologie VMU Wien ist die Prognose bei 3 Mitose /10HPF nicht so schlecht bei der Katze - zudem ist die Lunge derzeit frei von Metastasen;
aber die Besitzer sind nicht bereit für eine Bestrahlung oder Chemotherapie -
Schmerz und Schwellung wird durch COX 2 Hemmer gelindert
liebe Grüße
Gerhard